Abstract:

Contexte : Les facultés de médecine algériennes suivaient l’orientation innovante des années 1990. « L’étudiant doit être mis dans son
environnement pour favoriser son apprentissage intégré de l’éthique,
de la déontologie, de la psychologie médicale et de l’économie de
santé ». Cette orientation s’intègre dans les dimensions du professionnalisme. Les réformes des années 1992–1995 ont conduit des
programmes disciplinaires modulaires imbriqués dans un cursus déjà
alourdi par des enseignements spécialisés.
Objectif : Une réflexion critique du cursus de médecine générale a été
engagée afin d’identifier les acquis et les insuffisances des réformes
(1992–1995) concernant le professionnalisme.
Méthode : Quatre groupes focalisés se sont attachés à identifier les
traits du professionnalisme dans le cursus des études de médecine.
Les recommandations des 15e Journées de la Conférence Internationale des Doyens des Facultés de médecine d’expression française
(CIDMEF) Nancy 2003 nous ont servi de canevas de travail. Les onze
recommandations ont été observées lors de la réflexion critique des
cinq phases des programmes portant sur le professionnalisme
(conception, planification, mise en œuvre, développement et
évaluation). Un rapport a été soumis à la conférence des doyens
des facultés de médecine algériennes.
Résultats et discussion : Lors de la conception des programmes
portant sur le professionnalisme, les facultés de médecine suivaient
l’évolution des tendances pédagogiques ; ainsi l’orientation intégrée
relevant du courant constructiviste des années 1990 se faisant sentir.
Le professionnalise était une priorité au début des réformes par
l’introduction des dimensions comme l’éthique médicale, la
déontologie, la psychologie et l’économie de santé. Le manque de
clarté dans la conception des programmes, a conduit de manière
automatique à des insuffisances dans les phases de planification et
mise en œuvre. Des questions fondamentales telles que « Que mettre
dans le programme du professionnalisme ? » en faveur de la relation
médecin–patient et médecin avec son entourage. Ou bien « Comment
mettre en place le programme intégré de l’éthique médicale ? » en
utilisant un carnet de stage avec la possibilité de portfolio et/ou un
apprentissage au raisonnement éthique (ARE). Ces questions ont été
peu envisagées lors des phases planification et mise en œuvre des
programmes.
Conclusion : L’introduction d’un programme portant sur le professionnalisme était une priorité lors des réformes (1992–1995) du
cursus de médecine générale. Les phases planification et mise en
œuvre du programme portant sur le professionnalisme, ont été peu
observées.

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